Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) - одна из самых часто встречающихся болезней опорно-двигательного аппарата. Её возникновение объясняется несколькими причинами, основная из которых - возрастные изменения. На возникновение и развитие заболевания также влияют внешние факторы (физические нагрузки, перенесённые травмы) и врождённые патологии.
Причины и признаки заболевания
Отличительной чертой первичного (возрастного) коксартроза является его симметричность - повреждения суставов приблизительно одинаковы с обеих сторон. При вторичном артрозе тазобедренного сустава, возникшем вследствие травмы или заболевания, повреждение суставов чаще носит односторонний характер.
В течении болезни различают 3 степени тяжести. Если прочие виды артроза в начале заболевания могут протекать незамеченными, то артроз тазобедренного сустава 1 или 2 степени уже имеет явную симптоматику, в которой достаточно чётко выражена ступенчатость:
- 1 степень – боли при движении (ходьбе), непроизвольная хромота. Симптомы проявляются к концу рабочего дня;
- 2 степень – хруст в суставах, трудности при движении. При деформирующем артрозе тазобедренного сустава 2 степени человек испытывает боль в течение всего дня при любой физической нагрузке;
- 3 степень – нога на поражённой артрозом стороне принимает вынужденное положение. Боль распространяется по телу (седалищная область, пах, колено), становится мучительной и постоянной.
Диагноз ставится исходя из жалоб пациента и объективных данных: осмотра врача, результатов исследований (лабораторного и рентгенографического). Иногда для более точной постановки диагноза требуется дополнительно провести магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Лечение коксартроза 2 степени
Методы лечения коксартроза назначаются на основе данных о степени поражения сустава. Они бывают консервативными и оперативными (хирургическими). При артрозе тазобедренного сустава второй степени хирургического вмешательства ещё можно избежать. Обычно применяются медикаментозные, физиотерапевтические и кинезитерапевтические методы - часто в сочетании с диетой и лечением сопутствующих заболеваний.
Медикаментозная терапия включает в себя приём препаратов из разных групп: анальгетиков (для снижения болевых ощущений), негормональных средств (для снятия воспаления), миорелаксантов (для расслабления мышц в поражённой конечности), хондропротекторов (препаратов, способствующих восстановлению хряща), препаратов гиалуроновой кислоты (для оптимизации свойств жидкости, заполняющей полость сустава).
Физиотерапия при артрозе тазобедренного сустава 2 степени применяется в сочетании с медикаментозным лечением. Используемые ею методы физически воздействуют на воспалительный процесс (ультразвук, магнитотерапия). Некоторые также служат для доставки лекарства непосредственно в очаг заболевания (электрофорез) и восстановления функций поражённой конечности (миостимуляция).
Важное значение в лечении коксартроза имеет кинезитерапия – сочетание специальной гимнастики, занятий на тренажёрах и лечебного массажа. Упражнения должны выполняться исключительно под руководством специалиста. Бесконтрольное применение кинезитерапевтических методов (обычно при самолечении) способно только усугубить состояние больного.
Заключение
Коксартроз легче поддаётся терапии на начальных стадиях. Решение о том, как лечить артроз тазобедренного сустава 2 степени, должно приниматься только врачом. Своевременно начатое лечение позволит остановить развитие болезни и в будущем обойтись без хирургического вмешательства.
